ЭхоКГ или эхокардиография - это исследование сердца с помощью ультразвука. Исследование часто называют УЗИ сердца. Оно позволяет в реальном времени увидеть, как работает орган: как сокращается, как движется кровь, насколько правильно функционируют клапаны и насколько изменены его размеры или структура.
Принцип работы такой же, как у обычного УЗИ: специальный датчик излучает звуковые волны, которые отражаются от тканей сердца. Эти отражения улавливает аппарат и преобразует в изображение на экране. А врач видит, что происходит внутри без хирургического вмешательства.
Процедуру часто путают с ЭКГ - электрокардиограммой. Но это два разных метода: ЭКГ фиксирует электрические импульсы сердца, а узи сердца показывает его форму и работу на “картинке”. Они дополняют друг друга и часто их назначают вместе, чтобы получить более полную информацию о состоянии.
В каких случаях направляют на ЭхоКГ
Врач кардиолог может назначить исследование при жалобах или в рамках плановых обследований. Вот основные причины, при которых советуют сделать эхокардиографию:
1. При жалобах на самочувствие: если человек чувствует боль или тяжесть в груди, мучается от одышки даже при небольшой нагрузке, замечает перебои в сердечном ритме или головокружения. Исследование помогает понять, насколько хорошо сердце справляется со своей работой и нет ли скрытых проблем.
2. При хронических заболеваниях: ультразвуковое исследование часто назначают, чтобы вовремя заметить осложнения и отклонения в работе сердца у пациентов с гипертонией, ишемической болезнью сердца (ИБС), сахарным диабетом, хроническими инфекциями, ревматизмом и другими состояниями, которые могут влиять на сердечно-сосудистую систему..
3. В рамках диспансеризации или перед операцией: при подготовке к хирургическим вмешательствам даже не связанным с сердцем важно убедиться, что оно работает стабильно и выдержит наркоз. Также ЭхоКГ может быть частью комплексного чекапа - например, при профосмотрах или диспансеризации.
4. Для контроля уже выявленных болезней: если у человека диагностирован порок сердца, кардиомиопатия или другая патология, исследование назначают регулярно, чтобы наблюдать за динамикой и оценивать, насколько эффективно проводится лечение.
Если вам назначили ”Эхо сердца” в Новокузнецке, исследование будет удобно пройти в клинике Альфамед. Здесь не придется сидеть в очередях и можно записаться в любой удобный день - даже в выходные.
Что показывает УЗИ сердца
ЭхоКГ - это не просто "картинка" на мониторе. Это целый набор важных данных о работе главного органа тела. С помощью ультразвука врач может:
оценить размеры и форму камер сердца - увидеть, увеличены ли предсердия или желудочки, не изменена ли форма стенок (это важно, например, при гипертонии или сердечной недостаточности);
проверить состояние клапанов: они работают как створки - открываются и закрываются, чтобы кровь двигалась в нужном направлении, а на УЗИ видно, не "протекают" ли они, не сужены ли проходы (это может влиять на самочувствие);
посмотреть, насколько хорошо сокращается сердце, чтобы понять, с какой силой оно качает кровь, особенно если есть подозрение на сердечную недостаточность или последствия перенесенного инфаркта;
обнаружить врожденные или приобретенные пороки, сбои в кровотоке - с помощью допплера врач видит направление и скорость тока крови внутри сердца и может выявить, например, неполное закрытие клапана или обратный ток крови;
найти жидкость в перикарде - между оболочками, которые окружают сердце, иногда скапливается жидкость и это может быть признаком воспаления или других нарушений, а ультразвук позволяет выявить такую проблему на ранней стадии.
Также с помощью УЗИ можно обнаружить опухоли, тромбы и другие редкие, но важные аномалии.
Какие бывают виды ЭхоКГ
Ультразвуковое исследование сердца делают разными способами в зависимости от целей и состояния пациента. Ниже перечислены основные методы.
Трансторакальная эхокардиография - это самый распространенный и привычный способ. Ультразвуковой датчик врач прикладывает к груди пациента (через грудную стенку), и на экране появляется изображение органа. Процедура неинвазивная, безболезненная и занимает около 15–30 минут.
Чреспищеводная ЭхоКГ применяется редко, если нужно получить более точное изображение, например, для оценки состояния клапанов. В этом случае тонкий зонд с ультразвуковым датчиком вводится через рот в пищевод. Так как пищевод находится рядом с сердцем, картинка получается очень детальной. Процедура проводится с обезболиванием и требует предварительной подготовки.
Эхокардиография с нагрузкой - такой вид исследования нужен, чтобы оценить работу сердца под нагрузкой. Пациента просят крутить велотренажер или дают препарат, повышающий частоту пульса, и в это время делают УЗИ. Так выявляют скрытые проблемы, которые не заметны в покое - например, нарушения кровотока при ишемии.
Ультразвук с допплеровским исследованием помогает оценить, как течет кровь по сердцу и сосудам. Это важно при подозрении на сужение клапанов, недостаточность клапанов или другие нарушения кровотока. На экране доктор видит не только форму и размеры сердца, но и направление движения крови - почти как в 3D.
Чем отличается ЭхоКГ от УЗИ сосудов и других исследований
УЗИ сердца не единственное ультразвуковое исследование, связанное с сердечно-сосудистой системой - и здесь нужно понимать разницу.
УЗИ сосудов (например, допплерография брахиоцефальных артерий) применяется для оценки кровотока в сосудах, питающих головной мозг. Такое исследование назначают, если есть головокружение, шум в ушах, частые головные боли или подозрение на атеросклероз. В отличие от ЭхоКГ, оно не показывает работу самого сердца.
Допплер сосудов нижних конечностей или артерий и вен шеи - это тоже не про сердце, а про состояние сосудистой системы в целом. Это важно, например, при варикозе, тромбозах или подозрении на нарушение кровообращения.
Также стоит отличать ультразвуковое исследование от таких методов, как КТ и МРТ сердца. Они дают более детализированное изображение анатомических структур и могут использоваться для оценки сосудов, опухолей или сложных врожденных пороков. Однако в большинстве случаев ЭхоКГ дает достаточно информации быстрее, дешевле, без контрастов или излучения.
Если вы не уверены, какое исследование вам нужно, лучше проконсультироваться с врачом кардиологом. В Новокузнеце в клинике Альфамед специалисты помогут определиться с обследованием и проведут нужную диагностику.
Мифы и заблуждения
Несмотря на то что эхокардиография давно стала привычной частью кардиологического обследования, вокруг нее по-прежнему много недопонимания. Разбираемся с популярными мифами.
«ЭхоКГ и ЭКГ - одно и то же»
Нет, это два разных исследования. ЭКГ регистрирует электрическую активность сердца, а ультразвук показывает его анатомию и работу в реальном времени с помощью ультразвука. Они дополняют друг друга, но не взаимозаменяемы.
«Вредно, потому что это ультразвук»
Нет, ультразвук не использует радиацию и считается абсолютно безопасным для здоровья. Эту процедуру можно проводить даже младенцам, беременным и людям с хроническими заболеваниями.
«Делают только пожилым»
На самом деле показания зависят не от возраста, а от жалоб и состояния. Обследование назначают детям, подросткам, взрослым - всем, у кого есть подозрения на проблемы с сердцем или необходимость в контроле уже выявленного диагноза.
«Обязательно нужна нагрузка»
Стресс-эхокардиография (с нагрузкой) проводится по отдельным показаниям, когда врачу важно посмотреть, как сердце работает в условиях повышенного ритма. В большинстве случаев достаточно обычного исследования в покое.
Как проходит процедура
Для стандартного УЗИ сердца (трансторакального) особая подготовка не требуется. Не нужно соблюдать диету, приходить натощак или отменять прием лекарств.
Сложностей в ходе процедуры тоже нет - пациента просят лечь на кушетку на бок или на спину. На грудную клетку наносят специальный гель, он нужен для лучшего контакта датчика с кожей. Затем врач начинает водить ультразвуковым датчиком в области сердца, наблюдая изображение на экране. Обычно это занимает 15-30 минут в зависимости от целей и анатомических особенностей пациента.
Обычно исследование проводит врач ультразвуковой диагностики. В некоторых случаях это может быть врач кардиолог с доп образованием по УЗ-диагностике, особенно если требуется сразу интерпретировать результаты.
Противопоказания и ограничения
ЭхоКГ считается одним из самых безопасных методов обследования сердца и, как правило, не имеет противопоказаний. Обычное исследование через грудную стенку проводят без ограничений, оно не требует специальной подготовки и хорошо переносится большинством пациентов.
Тем не менее, есть редкие случаи, когда процедура может быть затруднена или вовсе не проводится. Это касается в первую очередь чреспищеводной ЭхоКГ - более сложной разновидности исследования, при которой датчик вводится в пищевод. Ее не назначают при острых воспалениях горла или пищевода, сильном рвотном рефлексе или серьезных нарушениях дыхания.
Даже если противопоказаний нет, бывают ситуации, когда ультразвук дает не самую четкую картинку. Например, у людей с лишним весом, при деформации грудной клетки, хронических болезнях легких или у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца визуализация может быть сложнее. В таких случаях врач может предложить дополнительную диагностику или другой формат исследования.
ЭхоКГ сердца детям
УЗИ сердца детям проводится так же, как и взрослым, но с учетом возрастных особенностей. Это безопасная процедура, которую можно делать даже новорожденным. В некоторых случаях исследование делают еще в роддоме - например, если у малыша слышен шум в сердце или есть подозрения на врожденный порок.
Показания могут быть разными: частые простуды, утомляемость, бледность, боли в груди, нарушения пульса или задержки в развитии. Иногда обследование назначают для уточнения диагноза при уже известных заболеваниях. Например, при ревматизме или врожденной патологии. Также процедура может входить в обязательную диагностику перед операциями или в рамках углубленного медосмотра. Она не требует особой подготовки ребенка и делается в спокойной обстановке. Важно, чтобы ребенок был спокоен, не плакал и не двигался. Этому помогают опыт врача и участие родителей.
Процедура позволяет выявить отклонения в строении и работе сердца на самых ранних этапах, когда симптомы еще не проявились.
ЭхоКГ сердца в Новокузнецке детям делают в клинике Альфамед - здесь есть необходимое оборудование, а также специалист, который работает именно с маленькими пациентами.
Результаты и расшифровка
Результаты ЭхоКГ обычно готовятся сразу после процедуры или в течение одного-двух дней. Расшифровку проводит врач функциональной или ультразвуковой диагностики - именно он делает выводы на основе визуальных данных и измерений.
В заключении указывают данные о размерих и работе камер сердца, о состоянии клапанов, наличии или отсутствии жидкости в перикарде, скорости кровотока, а также любых выявленных отклонениях. Все это оформляется в виде медицинского протокола с краткими выводами в конце - самые важные показатели для лечащего врача.
Пациенту желательно показать заключение тому доктору, который направил на процедуру (чаще всего это врач кардиолог или терапевт) - именно он сможет сопоставить данные с жалобами, анамнезом и другими анализами и при необходимости назначить лечение или дополнительные обследования. Само по себе заключение УЗИ еще не диагноз, а только инструмент для постановки диагноза.
Где можно сделать ЭхоКГ в Новокузнецке и как записаться
ЭхоКГ в Новокузнецке проводят в удобных условиях в клинике Альфамед. Для жителей города это оптимальный выбор: современная аппаратура, квалифицированные специалисты и простой процесс записи.
Здесь можно пройти как трансторакальную ЭхоКГ, так и УЗИ сердца с допплеровским режимом. Если понадобится более углубленное исследование - врач направит на чреспищеводную ЭхоКГ или на исследование с нагрузкой.
Записаться можно через форму на сайте или по телефонам: